domingo, 11 de agosto de 2013

Diagnóstico pela língua Parte I

A Língua é uma grande ferramenta na MTC, pois através dela podemos saber a real condição do paciente, se está normal ou se está enquadrado em algum padrão de desarmonia.
Uma avaliação completa deve apresentar:
a cor do corpo, a forma do corpo, a saburra e o espírito da língua. Neste post citaremos apenas a Cor do corpo que compreende: Espírito da Língua, Cor do Corpo e Veias Sublinguais.
Alguns fatores externos como alimentos(pimenta,curry), doces, bebidas, cigarro e pastilhas podem alterar a coloração da língua e podem prejudicar a avaliação.
Alguns medicamentos também provocam mudanças no estado da língua, são eles:
-antibióticos: língua parcialmente descascada; o efeito de antibióticos sobre a língua duram cerca de 2 semanas após interrupção, geralmente eles agridem o yin do estômago. 
-Corticoesteróides tendem a tornar a língua vermelha e aumentada. 
-Broncodilatadores, podem tornar a ponta da língua vermelha, somente após muitos anos de uso. 
-Antiinflamatórios tendem a deixar a língua com pontos vermelhos.
-Drogas usadas no câncer tendem a criar uma saburra muito espessa amarelo escura ou castanha e deixar corpo da língua vermelho.
  
Mapa da língua em MTC

Corpo da língua

-Espírito da língua: aparência geral, se refere ao Shen da língua: vivacidade, flexibilidade, vitalidade e brilho. O prognóstico de um paciente que apresenta língua com Shen é de fácil  recuperação.
Língua sem Shen: sem vida, meio rígida, meio escura, embotada. O tratamento pode ser prolongado.
O Shen deve ser observado principalmente na raiz da língua, pois a raiz reflete o estado dos rins, sendo assim analisando o Shen da raiz, estaremos analisando a condição da essência do rim.

Cores do corpo da língua 

Demonstrará o estado dos órgãos Yin e do Sangue, assim como condições de calor e frio e deficiência de Yin ou Yang.
Cor normal: vermelho pálida

Cores patológicas,são cinco: 1-pálida 2-vermelha 3-vermelho-escura 4-roxa 5-azul

1-Pálida: palidez muito leve até extrema onde a língua se encontra quase branca.

Cor da língua
Desarmonia
Pálida e ligeiramente úmida
Deficiência de Yang
Pálida e ligeiramente seca
Deficiência de Sangue
Ligeiramente pálida
Deficiência de Qi
Pálida em toda extensão das laterais
Deficiência de Sangue do Gan
Pálida na seção central
Deficiência de Sangue do Baço
Pálida e alaranjada ou pálida sem saburra
Deficiência grave de Sangue do Fígado

2-Vermelha: é mais vermelha que a cor normal. A língua vermelha sempre indicará calor seja por plenitude ou vazio. Quando observamos uma língua vermelha devemos primeiramente observar se há saburra?
  
Cor da língua
Desarmonia
Vermelha com saburra com raiz
Calor por plenitude
Vermelha sem saburra/saburra parcial/ saburra e sem raiz
Calor por vazio
Normal sem saburra
Deficiência de Yin
Ponta da língua vermelha
Calor no coração (plenitude ou vazio)
Somente ponta vermelha
Condição branda
Toda a língua vermelha e a ponta mais vermelha
Calor generalizado e calor intenso no coração
Laterais vermelhas ao longo de toda a extensão da língua
Calor no Fígado
Vermelhidão nas laterais apenas na seção central
Calor no Baço
Vermelha no centro
Calor no estômago
Vermelha no terço anterior incluindo a ponta
Calor no pulmão

3-Pontos vermelhos: são sempre patológicos pois indicam estado patológico do Fogo Ministro em ascensão, estes pontos sempre indicam Calor a um maior grau que quando apenas a língua está vermelha.  A intensidade da cor e a distribuição dos pontos vermelhos são diretamente proporcionais a intensidade do calor ou seja quanto mais intensa a cor e mais densa a distribuição dos pontos, mais intenso é o calor.

Distribuição de pontos
Desarmonia
Na ponta
Fogo no Coração – estresse emocional
Nas laterais
Calor no Fígado
No Centro ou nas laterais apenas na seção central
Calor no Estômago
No terço anterior da língua , região do tórax
Calor no Pulmão
Na raiz
Calor(umidade-calor)Bexiga ou Intestinos
Pontos vermelhos em dçs externas
Vento-calor

4-Roxa: (muito comum em idosos) sempre indicará uma condição crônica e estase de Sangue que pode se originar do frio ou calor.
O frio interno contrai e obstrui a circulação de Sangue causando a estase, já o calor causa a estase  de sangue pela condensação dos fluidos corporais e do Sangue.

Língua Pálida Roxo Azulada
Frio
Obstrução do movimento do Sangue causando estase
Língua vermelha roxo avermelhada
Calor
Calor condensando o Sangue causando estase
Roxa em área do fígado
Estase de Sangue no Fígado ou
Estase de Sangue no Útero
Roxa em área de tórax/mamas
Estase de Sangue no Coração ou
Estase de Sangue em Mamas
Roxa no centro
Estase de Sangue em estômago


A cor roxa indica condições potencialmente graves portanto, deveremos revigorar o Sangue e eliminar estase e o calor ou frio dependendo de quem originou a condição.

5- Veias sublinguais: as 2 veias abaixo da língua tem uma cor normal vermelho pálida bem fraca e quase não são visíveis, quando se tornam visíveis é patologico. A avaliação deve incluir a cor e o tamanho dessas veias.

Muito finas em relação as laterais e ao próprio corpo do paciente
Deficiência de Yin.
Veias distendidas sem estarem escuras
Deficiência de Qi
Distendidas e roxo escura
Estase de sangue em aquecedor superior (pulmões e coração-tb pode ser fígado)
Distendidas e escura
Comum em idosos, indica prematuridade de estase de sangue antes que o restante do corpo da língua se torne roxo.
Escuras e secas
Deficiência grave do yin com calor por vazio
Escuras aumentadas e úmidas
Deficiência de pulmão, baço e rim com acúmulo de fluidos
Avermelhadas e brilhantes
Calor umidade
Amareladas
Umidade
Esbranquiçadas e deslizantes
Frio umidade
Aumentadas, esbranquiçadas e pegajosas
Umidade e estase de sangue
 
Finalizamos por aqui a primeira parte sobre Diagnóstico pela Língua com textos retirados do livro Diagnóstico na Medicina Chinesa: Um Guia Geral, de Giovanni Maciocia. Ed. Roca, 2006.

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